随着高考落幕，各大医院眼科门诊迎来近视矫正手术的就诊高峰股票配资论坛资料大全，而高中应届毕业生和高校学生成为手术“主力军”，他们多因升学体检、专业报考或形象需求选择在暑期接受手术。
“今年高峰期估计比往年更早，很多考生一出考场就来咨询了。”浙江大学眼科医院副院长、屈光手术中心主任韩伟表示，目前近90%的手术患者是刚结束高考的“准大学生”，并且呈现出近视低龄化，“很多来做手术的高三学生，其实从小学初中就开始近视了，近视史长达8至10年。”
杭州市第一人民医院眼科副主任李坚整理着一沓厚厚的预约登记表，“最近不论是咨询量、预约量还是手术量，都比平时翻了三倍。”
“但真正的爆发期还在后面。”李坚介绍，激光近视手术需要满足年龄（18岁以上）、近视度数稳定、全身健康等多项要求。考生们刚刚结束完高考，眼睛处于疲劳状态，近视度数还不稳定，加上部分考生选择先外出旅游放松调整，因此预计将在7月份迎来就诊高峰，“届时再来预约，手术可能要排到一个月后。”
近视手术安全吗？
“我们大家所熟知的激光近视手术属于外眼手术范畴，激光的能量仅仅作用于角膜部位，不会涉及眼球内部组织。从国内外长达数十年的临床数据来看，其安全性是稳定可靠的。”山东省眼科医院屈光手术科主任刘明娜解释，像全飞秒、半飞秒这类激光手术，术后可能会出现干眼症等短期反应，但通过适当护理，这些症状都能得到有效缓解，并且目前没有证据表明会引发远期并发症。
而对于高度近视患者或者角膜比较薄的人群，ICL晶体植入术（有晶体眼后房型人工晶体植入术）是个不错选择。该手术是将特殊材质制成的人工晶体，植入到眼球前房的安全区域，它最大的特点是不切削角膜，并且具有可逆性。全球范围内，这项技术已应用超过30年，临床充分验证了它对于50-1800度近视矫正的安全性和有效性。
不同手术方式有何差异？
中山大学中山眼科中心近视眼激光科主任余克明表示，近视手术目前主要分为角膜激光手术和眼内屈光手术。其中主流的角膜激光手术有SMILE全飞秒手术，FS-LASIK半飞秒手术，表层切削的LASEK手术等，眼内屈光手术则以ICL晶体植入手术为主。
据了解，全飞秒激光手术不用制作角膜瓣，而是通过2mm-4mm的微小切口，取出角膜基质透镜，这样能减少对角膜神经纤维的损伤，对角膜生物力学的影响也更低，术后眼睛的抗冲击性更强，干眼症状也相对较轻，比较适合角膜厚度500微米以上、近视度数800度以内、散光500度以内的人群。其缺点是无法解决单纯性散光和远视等问题。
半飞秒激光手术采用的是“飞秒激光制瓣+准分子激光切削”的方式，能够依据患者的角膜形态进行个性化的切削方案调整，术后第二天基本就能正常用眼，并且它的屈光矫正范围相比全飞秒更广泛，比较适合角膜厚度450微米以上、近视1200度以内、散光600度以内的人群。其缺点是相对于其他手术方式，更容易出现干眼症状，术前眼睛较干的人群慎选。LASEK手术则是切削角膜组织较少，对于角膜偏薄的人群较为友好，并且恢复后角膜表面完整，没有切口。
ICL晶体植入术的优势在于不切削角膜，完整保留了眼球结构，植入的晶体可以永久性地置于眼内，并且手术可逆，必要时能随时取出或更换晶体。同时，晶体材料还带有紫外线过滤功能，能够降低术后因紫外线引发相关眼病的风险。它可以矫正50度-1800度的近视，以及50度-600度的散光，特别适合超高度近视或者角膜偏薄的患者，但其缺点也很明显，就是更易出现感染、白内障、青光眼等问题。此外，相对于其他手术，晶体价格相对较高。
近视手术需要“量眼定制”
近视手术没有“万能公式”，关键在于“量眼定制”。专家提示，近视手术并非一劳永逸，术后仍需爱眼护眼，而且不是所有人都适合接受屈光手术，术前检查是判定大家能否进行手术的金标准。
北京同仁医院眼科医学视光中心副主任宋红欣表示，无论是做全飞秒、半飞秒还是做ICL（晶体）植入手术，我们都需要首先到医院做全面的检查，进行一个整体的评估，眼睛健康状况良好，适合做这种手术，我们才会考虑使用这两种手术方式来治疗近视眼。此外，即使手术成功，视力恢复了，如果不注意用眼卫生，仍有可能再次出现视力下降。
“近视手术是一个‘锦上添花’的手术，摘镜并不等于治愈，术前评估尤为重要。”韩伟说，不同患者的眼部情况不一样，适合的手术方式也不同，它取决于患者的个人情况，包括近视度数、角膜厚度、眼部健康状况以及个人的生活和工作需求。这些因素都需要由经验丰富的眼科医生进行严格、仔细评估。
近视手术有哪些注意事项？
刘明娜强调，在手术前，患者需要接受20余项精细化检查，以此获取精准的手术数据，并排除眼部活动性炎症、免疫性疾病、圆锥角膜进展期等手术禁忌证。此外，手术对患者的年龄和近视度数也有一定要求。
在术前准备阶段，各项流程十分严谨。激光类手术的术前检查，一般需要花费2-3小时，而晶体植入手术的检查则需要1.5-2天。当手术方案确定后，患者需要提前1-3天开始滴用抗生素眼药水，为手术创造良好的眼部条件。
手术过程中采用的是表面麻醉（滴眼药）方式，患者在手术过程中几乎无痛感。激光类手术是双眼同台进行，激光切削的时间仅仅需要20秒左右，整个手术总耗时大概10分钟；ICL手术则是双眼分两天进行，单眼手术时间大约为5-10分钟，患者在清醒状态下就能很好地配合完成手术。
术后的护理同样不容忽视。患者必须严格遵医嘱用药，并且定期前往医院进行复查。在术后的2-3个月内，要避免过度用眼，防止眼睛疲劳；术后1个月内，不要进行眼部化妆，以免化妆品中的化学成分刺激眼睛；术后3个月内，不要游泳，防止眼部感染。如果是做了ICL晶体植入术，术后1个月内还需要佩戴护目镜，保护眼睛免受外力伤害。
无法逆转近视导致的眼球结构改变
眼科专家强调，近视矫正手术无法逆转近视导致的眼球结构改变。术后仍需坚持每年进行专业眼科检查，持续关注眼部健康。
“许多患者误以为手术后就能‘肆意用眼’，这是最大的误区。”李坚表示，近视手术只能消除现有度数，但眼球拉长导致的视网膜变薄、青光眼风险仍存在。他曾接诊过一名大学生，术后通宵玩游戏导致视力回退，“术后需严格遵循20-20-20法则（每20分钟远眺20秒），并每年复查眼底。”
北京同仁医院眼科屈光手术中心主任翟长斌表示，做完近视眼手术后，也要关注用眼健康，如果长时间过度用眼，还会再次发生近视，引起视力下降。打个比方，眼睛像是一个照相机，我们只修了镜头，而高度近视眼造成的眼底病变仍然没有得到治疗，所以高度近视的患者即使是做了角膜激光手术，手术后每1-2年还要进行眼底筛查，观察眼底有没有病变。
另外，眼科专家也呼吁：未成年人不要急于手术，高度近视患者术后必须终身复查，更不能把手术当作解决所有视力问题的“万能钥匙”。
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作者：北京科技报
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